北京医院湿疹治疗 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/210117/8598816.html

张大宏教授,医院副院长、泌尿外科主任、泌尿外科机器人中心主任、浙江省医学会泌尿外科学分会副主任委员、浙江省政协委员,同时也是国际泌尿外科学会会员、美国外科学院会员(院士)。

张大宏教授以微创泌尿外科技术为特长,是国内经腹腔入路泌尿外科手术的开拓者之一。临床主攻泌尿外科肿瘤的经腹腔腔镜治疗,在完全机器人腹腔镜下膀胱癌根治术+原位回肠膀胱术、机器人前列腺癌根治术(保留Retzus间隙周围尿控结构)、机器人辅助下内生性肾肿瘤的肾部分切除术、机器人辅助盆底手术(阴道瘘、输尿管瘘修补术)等方面有所创新和积累。

“完全腔镜下膀胱癌根治术”:从年至今,张大宏教授已完成近万例的泌尿外科腹腔镜手术。完全腹腔镜下膀胱癌根治+原位回肠膀胱术一直是泌尿外科手术的“高地”和“禁地”,张大宏教授及其团队,利用回肠的解剖特点,首创原位回肠“U型”膀胱术。目前,张教授已完成完全机器人辅助腹腔镜下全膀胱手术余例,其中原位回肠代膀胱手术约占/3,走在国内国际前列。依托于第三代达芬奇机器人手术平台的引进,张大宏教授的单人机器人膀胱癌根治术+原位回肠“U型”膀胱术总量突飞猛进,在国内名列前茅。

“前列腺癌根治术”:张大宏教授经过多年的积累和临床实践,在机器人前列腺癌根治手术中匠心独运,提出改良的前列腺癌根治手术,即保留Retzus间隙周围尿控结构使其充分解剖复位,大大提高早期尿控的恢复率,术后5-7天即可拔除尿管,实现即刻尿控;精准构建尿控功能的技术,包括耻骨前列腺韧带处理、背深静脉临时阻断、侧韧带保留、膀胱颈尿道双针双向缝合技术等多个手术关键步骤,明显降低了术后早期尿失禁的发生率。

(上图:机器人辅助下前列腺癌根治术)

“机器人辅助下内生性肾肿瘤的肾部分切除术”:张大宏教授及其团队在“切癌保肾”方面进行探索。年,张教授本人还受邀去北京中国人民解放军医院,在全国名泌尿外科医生面前进行手术演示,获得与会现场专家的一致好评。医院泌尿外科保肾手术已占全部肾癌手术的70%,在早期肾癌病人中保肾手术的比例已超过90%。达芬奇机器人的到来,借助于术中超声的引导,即使是内生性肾肿瘤也无所遁形。对于部分外生性肾肿瘤,已做到不阻断肾动脉的情况下进行肾肿瘤切除。

(上图:机器人辅助下肾门处内生性肿瘤的肾部分切除术)

“机器人辅助盆底手术”:盆底位置较深,解剖位置相对固定,达芬奇机器人能够展示出传统开放手术及腹腔镜手术无法比拟的优势,进行更精确的缝合和解剖层次的复位,也意味着给更多的患者带来更好的预后和康复效果。

(上图:机器人辅助下膀胱阴道直肠瘘修补术)

张大宏教授及其团队所进行机器人手术探索及创新如下:

机器人辅助下膀胱阴道瘘修补术机器人辅助下输尿管膀胱再植术

机器人辅助下阑尾膀胱瘘修补术

机器人辅助下肾动脉瘤切除术

机器人辅助下回肠/结肠膀胱扩大术

机器人辅助下肾癌根治+下腔静脉取瘤栓术

机器人辅助下盆腔巨大肿瘤切除术

(上图:多发性肾动脉瘤切除+血管重建术)

(上图:巨大肾动脉瘤切除术+血管重建术)

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张大宏教授及其机器人中心团队在机器人微创治疗领域不断进取,自年9月开展达芬奇机器人手术以来,个人手术量快速增长,至年6月,单术者手术量突破例,机器人辅助下膀胱癌根治手术等总例数位居全国前列。

在个人五百例机器人手术庆祝仪式上,为张大宏教授颁发了达芬奇机器人手术“例里程碑”。

庆祝张大宏教授机器人手术突破例!

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