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近日，医院泌尿外科收治了一位膀胱肿瘤合并肾盂输尿管肿瘤的患者。此患者在查体时发现输尿管下段及膀胱占位，遂住院治疗。入院后医院泌尿外科医务人员在无痛静脉复合麻醉下为患者进行了膀胱镜检查加输尿管镜检查，发现患者膀胱内及右侧输尿管内多发肿瘤，已无法进行保留膀胱的手术。这种多发多处肿瘤的患者在临床上还是较少见的。医务人员根据病理结果及术中所见决定为患者行右侧肾输尿管全长切除加膀胱癌根治性切除术。传统手术是在腰部及下腹部开两个大切口，而医务人员则为患者实施的为微创上尿路后腹腔镜根治，下腹部纵切口腹膜外膀胱癌根治，从腹膜外一并取出切除的组织，减少了一个切口。同时手术未经过腹腔，对患者腹腔无干扰，患者术后很快痊愈出院。经过术后随访复查患者状态很好，未发现转移及肠梗阻的情况。对于老年患者采取腹膜外途径手术是一个较好的选择。病人住院时间短，并发症少，恢复快。
（供稿：医院泌尿外科姚铭）
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