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放置双J管的意义:1.通畅引流尿液,特别是炎性尿液,尽快使患者恢复。2.预防输尿管狭窄,结石嵌顿处输尿管常发生炎症反应,正常组织被炎症组织侵润,取石后易发生狭窄。3.通过引流改善肾功能。

双J管的反应:留置双J管后,因双J管属异物,人体对异物都有排斥反应,故留置双J管后,80%患者都有不同的反应。主要表现有:1.尿频、尿急、尿痛及排尿不尽感,其原因为双J管刺激膀胱三角区,引起患者排尿不适。2.血尿:结石部位输尿管粘膜充血出血,双J管刺激输尿管粘膜出血,一般不会发生大出血,且大多与活动有关。3.同侧腰部胀痛:以排尿时为重,排尿后能自行好转;原因为排尿时膀胱内尿液经双J管返流到肾内,故感觉腰部胀痛;排尿后肾内尿液再次排到膀胱,故胀痛能自行好转。

双J管反应的处理:虽80%的患者有反应,但通过适当的处理,可使95%的患者减轻反应。1.减少活动,减慢活动,注意不需要长期卧床,只是减少活动量,同时注意活动要慢,如走路比平时步伐要慢,路程要短。2.多喝水,每天达ml,尿量增多后,可冲洗输尿管,减轻双J管对输尿管粘膜的刺激反应,尿量增多后同时可减轻双J管对膀胱三角区的刺激,故可改善症状。3.口服或输液消炎治疗。4.提前提出双J管。

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