近日，医院（娄星区妇幼保健院）外科微创中心来了一个特殊的患者，这让有多年丰富手术经验的外科微创中心主任、泌尿外科手术专家王卫东也觉得比较棘手。患者，男，75岁，因患有双肾结石及双肾积水、肾功能不全、严重胸腰椎后突侧弯畸形、陈旧性肺结核、前列腺增生，慢性支气管炎、肺气肿，这些基础疾病严重影响手术麻醉、手术体位摆放、手术通道的建立。老人虽查出肾结石已有多年，并出现肾功能不全，但由于心理畏惧，医院咨询，医院手术治疗。近日，经朋友介绍，得知医院（娄星区妇幼保健院）外科微创中心引进了一位在泌尿微创手术方面很有经验的主任，他抱着咨询的心态来了解情况，最终决定在此接受手术。
严重的脊柱弯曲，外八字手术瘢痕触目惊心
王卫东正在查看老人的CT检查结果
王卫东介绍，颜老脊柱畸形严重，不仅胸廓、腹腔及盆腔已严重变形，且骨盆倾斜，内脏位置及相互毗邻关系也有不同程度的改变，另外还多伴有其他脏器畸形，腰背部有陈旧性手术疤痕，不排除即将手术的肾脏穿刺部位有粘连，其病情极为特殊。经治疗团队反复讨论，决定为其进行微创经皮肾碎石取石术，然而，颜老特殊的身体状况使手术难度大大增加——不仅穿刺可选择的范围及进针方向及深度均受到很大限制，建立通道更为不便，且术中及术后的出血风险也随之提高，治疗团队为此都捏了一把汗。经过术前讨论会诊，制定了周全的手术麻醉预案，王卫东为主的治疗团队为颜老成功施行了微创经皮肾碎石取石手术。术中，王卫东凭借丰富的手术经验和湖南省内首台加拿大进口带彩色B超GPS定位穿刺系统成功定位，避开大血管和重要脏器。术后严密监测患者生命体征，预防出血及感染的发生。
王卫东正为老人检查伤口
患者恢复得很快，目前已顺利出院。老人儿子看到即将出院的父亲脸上露出了笑容，他高兴的告诉记者：“这里的医护人员硬是要得，技术跟服务态度更是没的话说。收费很合理，我在其他地方打听做这个手术要好几万块钱，在这里只要1万多，而且还有报销，真是好。”
据悉，微创经皮肾碎石术已被证实是微创、有效的治疗肾、输尿管上段结石的最佳术式，因此，这是治疗严重脊柱侧弯患者肾结石有效且相对安全的方式，此患者是高难度、高风险的手术，能在医院（娄星区妇幼保健院）外科微创医院软实力与硬实力的有力展现与证明。
王卫东提醒广大泌尿系结石患者，结石病要早预防早治疗，发医院就诊。关于预防结石复发的几点建议：
①目前仍然认为多饮水是预防结石的最有效方法之一，饮水量每天2～3升；
②动物实验显示绿茶可以抑制肾结石的形成，另外，枸橼酸（柠檬酸）是已知的尿液中抑制结石形成的因子，理论上推定柠檬水（含有柠檬酸和大量维生素C）可能有一定的预防结石形成的作用。但是，绿茶和柠檬水是否具有预防结石形成的作用到目前还没有相关临床研究；
③饮食调整：忌食或限食含高草酸和高嘌呤食物，尿酸结石可以多食碱性食物，磷酸钙结石可以多食酸性食物。医院都可以行结石成分分析，术后可以知晓自己所患结石类型；
④药物治疗：如果尿液中钙的排泄明显增加，可以服用双氢克尿噻；尿液草酸排泄增加可以服用维生素B6；尿液中尿酸排泄增加可以服用别嘌呤醇等；感染性结石需要服用抗生素控制尿路感染；
⑤中草药：目前研究较多的有金钱草，认为可以抑制结石的形成，但大多是基于动物实验的结果；
⑥还有最重要的一点就是坚持随访，肾结石是终生性疾病，坚持每年一次的B超随访是必要的。
医院（娄星区妇幼保健院）
外科微创中心简介
外科微创中心现拥有医务人员35人，其中高级职称5人，中级职称10人，本科及以上学历占科室总人数的80%；科室学术氛围浓厚，技术力量雄厚，环境优雅，设床位43张。科室拥有省内最先进的仪器设备：如德国进口高清腹腔镜系统，日本进口奥林巴斯输尿管软镜多条，德国狼牌经尿道输尿管成人镜多条、小儿输尿管镜、等离子电切镜、新型肾镜、经皮肾微细肾镜清石系统，美国进口双脉冲（悍马）钬激光，瑞士进口第五代EMS碎石清石系统，省内第二台体外振波物理排石机，湖南省第一台加拿大进口彩色B超+GPS导航经皮肾穿刺系统，德国博威BOWA进口能量平台等。可开展泌尿外科经皮肾手术、微通道经皮肾手术、输尿管软镜手术、等离子前列腺切除术、体外振波物理排石。泌尿外科腹腔镜手术、肝胆外科腹腔镜手术、腹腔镜下保胆取石术、腹腔镜下疝气手术、在小儿外科和普外疾病治疗有非常丰富的临床经验。以"专业、微创、无痛化"为理念，开展肛肠常见疾病，如混合痔、肛瘘、肛门瘙痒症等诊疗。全体医务人员同心协力，团结进取，勇于创新，多项新技术处于本市领先水平，注重“微创化”及技术创新，制定了一系列规范化的诊疗方案，显著提高了医疗质量，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
外科健康-
王卫东 泌尿外科微创专家、大外科主任
华中科技大学同济医学院临床医学毕业、中南大学研究生。湖南省内镜专业委员会青年委员、娄底市泌尿外科专业委员会委员。年开始从事泌尿外科临床和科研工作，擅长泌尿系结石微创手术、泌尿系肿瘤、前列腺增生等疾病的诊治；在娄底市内首例开展超微通道经皮肾镜取石术，熟练开展经皮肾镜手术、输尿管软镜钬激光碎石取石手术、腹腔镜微创手术。自工作以来，已开展的微创外科手术有近例，其中开展软镜钬激光碎石取石术余例。
坐诊时间：周一至周五全天
外科微创中心
住院病房
德国进口狼牌高清腹腔镜系统
加拿大进口GPS导航穿刺系统
德国进口狼牌高清腹腔镜系统加等离子能量平台
超越自我 走向卓越
乘车路线：乘15、18、20路公交车到区妇幼保健院站下
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