白癜风如何控制不发展 http://baidianfeng.39.net/a_bdfys/200614/7968376.html定义及临床特点
胎儿骶尾部畸胎瘤是源于骶区的生殖细胞瘤,90%为良性,恶性约10%。通常从胎儿骶骨下区一直生长延至臀部下后方,可向前生长侵入骨盆,进而侵犯周围结构引起输尿管梗阻、肾盂积水,也可向后生长致骶骨、盆骨骨质破坏,这两种情况均可能致骶神经破坏进而致神经性膀胱和下肢瘫痪。
骶尾部畸胎瘤一般生长迅速,且血供丰富,从而可导致胎儿高心输出量心衰,主要表现为心脏扩大及积液。
超声检查外生性骶尾部畸胎瘤主要表现为源于远端脊柱的肿瘤向后或向前生长,通常血供丰富,检查时应注意侵犯脊柱骨组织。当肿瘤向前生长侵入骨盆时,由于常侵及周围组织,超声难以确定肿瘤边界。肿瘤在骨盆内生长可压迫输尿管或骶神经,导致梗阻或神经源性膀胱,表现胎儿肾积水。
图1.外生性骶尾部畸胎瘤。A:中下脊椎的矢状切面示胎儿臀部下方的小肿瘤(长箭头),骶骨(小箭头)显示正常;B:另一巨大畸胎瘤胎儿矢状切面示肿瘤(长箭头)从下骶骨(小箭头)向下向后生长。
图2.外生性骶尾部畸胎瘤伴骶骨侵蚀。A:低位脊椎矢状切面示巨大肿瘤(长箭头)向下生长。因脊椎远端(小箭头)难以清晰显示,常可引起超声医师对肿瘤侵蚀骶骨的
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