19岁男性输尿管结石治疗案例
姓名:小贾年龄:19岁
既往史:左侧腰腹部间歇性疼痛不适近五年
病情:小贾左侧腰痛已有近五年的时间,长期以来一直隐隐作痛,变换姿势时疼痛无明显缓解或加重,也没发现有其他明显不舒服的地方,便忍耐了几年。前段时间左侧腰腹部疼痛加重,尿量减少,这次发病还伴随有恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛等症状;医院查泌尿系彩超显示:左侧输尿管末端结石,左肾积水,左侧输尿管全程扩张,医生为其给予多次体外碎石,仍未见结石排出。
小贾病情较为特别,其肾积水导致肾脏功能受损,而多次体外碎石的失败以及输尿管较为狭窄增加了手术的难度。本次发病以来,左侧腰痛加重,自觉泌尿系明显不适,严重影响正常生活;为了得到更好的治疗选择到医院就诊。
治疗方案由于患者输尿管狭窄,结石位置不易探及,为避免手术中输尿管损伤,病情危急,因此立即给予患者麻醉下行“经尿道左侧输尿管镜检查术+输尿管结石钬激光碎石术+支架管置入术”。手术时间仅仅30多分钟,手术顺利,术后肾功能的改善较好,2天后便可出院。医院泌尿外科专家温馨提示:其实“小孩腰痛不是病”这种说法是一种误解,而男性之所以经常会出现肚子左边疼痛的情况,与泌尿系统有着密不可分的关系,泌尿系统结石除有典型的腰腹部绞痛和恶心呕吐外,病人绝大多数可有排尿困难、尿痛等症状。
输尿管结石作为常见的泌尿系统结石,通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗,切记不可做一个“忍痛英雄”,因为一时的忍痛换不来健康,只会导致更严重的后果。
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