近日,一名芳阿姨急急忙忙的来到泌尿外科。“哎呦,大夫,快来,我快疼死了!我有肾结石!”芳阿姨大声呼叫。值班医生胡祥副主任连忙跑到护士站询问患者情况。针对这位紧急患者,泌尿外科医护人员立即开通绿色通道,值班护士小宋赶紧把芳阿姨安排到病房,联系药房立即遵医嘱给予止疼处理。
根据患者的病情,医护团队紧急为患者采取体外冲击波碎石治疗。术后芳阿姨生命体征平稳,患者脱离疼痛状态,现患者已康复出院。
提到肾结石,大家可能会觉得,不就是几个小小的结石吗,有啥好担心的?医生告诫:千万不要小看它,结石一旦发作起来就像刀绞一样的痛。
肾结石的形成
肾结石是晶体物质(钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病。肾结石的形成与年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯等因素密切相关。如机体的代谢异常、长期卧床、营养缺乏、尿路梗阻、感染和药物的使用等,都有可能形成结石。结石的成分很多,最常见的是草酸钙结石,其它成分还包括磷酸镁铵、尿酸、磷酸钙、胱氨酸等。可以是单独出现,也可以是以混合的形式出现。泌尿系统任何部位都可发生结石,但常始发于肾脏,肾结石形成时多位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱,输尿管结石几乎全部来自于肾脏。肾结石的症状
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石患者大多没有症状,肾结石不移动的话就可能不会被察觉,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。肾结石的治疗
是不是得了肾结石就要开刀?当然不是,大部分的肾结石不需要侵入性治疗。以下情况通常可以选择保守治疗:
?小:小于6mm的结石,通常会自行排出。
?滑:形态光滑的结石排出几率更大。
?畅:结石未引起尿路完全梗阻,且结石以下尿路无梗阻。
?短:结石堵塞的时间短,最好不超过两个星期。
此外,对于一些特殊情况,比如一些需要药物处理的特殊成分结石或手术后的小碎石,在医生的建议下也可以选择保守排石。但不是所有结石都能尿出来的!结石越大,就越难排出来。尤其是输尿管结石,一旦梗阻,诱发感染,会让整个肾脏功能减退或者消失,一定要早点处理。当出现下面情况,应及时去泌尿外科就诊治疗:
No.1
出现了持续的腰背部疼痛
No.2
小便带血或者尿液颜色加深
No.3
感到恶心,出现呕吐
No.4
出现发热或寒颤
No.5
尿液出现异味,或者尿液浑浊
No.6
排尿时有灼热感
No.7
尿量明显减少
医生会根据结石的大小,有无合并感染、明显梗阻、肾积水、肾功能不全等,制定个性化的治疗方案,在保守治疗无效的情况下再采取积极的外科治疗措施。特别提醒:定期随访
一旦发现肾结石,应定期复查泌尿系彩超及尿常规,一般建议3~6个月复查,及时发现问题,如有明显不适请及时到泌尿外科就诊。护理部
转载请注明地址:http://www.qwfwm.com/zcmbyy/12635.html