点击↑省直三院即可订阅本 “哎呦喂,大夫,我肚子痛得厉害啊……”
随着患者的哭嚎,超声科的诊断大厅里又来了一名腹痛难忍的急诊患者。我院急诊科大夫申请了泌尿系和阑尾部位的超声检查项目,在保证患者膀胱充盈的基础上,我们立刻开展了对患者的超声诊断工作。
果不其然,一颗直径约9mm的结石卡在了右侧输尿管的中段,右肾有明显的积水;经过对阑尾的扫查,排除了肿大阑尾的可能。
小明
那么问题来了!
泌尿系结石究竟是怎么回事?它究竟会让人有多疼?超声怎么看出来的呢?
肾脏结石的原因多种多样,更与个人体质有着密不可分的因素,因此无法单一说明它的由来。
随着春季的到来,气候越来越暖和,很多蜷缩在家里的人都纷纷出来舒展筋骨起来,于是大量的运动使得本来在肾脏里的结石随着输尿管的蠕动开始了旅程,可是输尿管内径有限,可能就卡在某一阶段不能再往下继续移动,于是形成输尿管结石。有的结石个头很小,可以随着输尿管的蠕动慢慢排到膀胱内,形成膀胱结石,膀胱内的结石最终可以随着尿液排出体外。
当出现输尿管结石时,尿液不能再顺畅地排向膀胱,于是积攒在肾脏的集合系统内,导致肾脏集合系统分离,引起积水,出现了肾脏绞痛。
多痛你想知道肾绞痛到底有多痛吗?曾有患者在痊愈后说,只要一想起那种痛,我浑身就颤抖,想都不敢想!
国家卫生计生委权威科普平台是这样总结的:发作时剧痛难忍,有时甚至超过分娩、骨折、创伤等。
你能想象到它带给患者的痛楚吧,算了,还是别想好了,太恐怖了!
小明
可是腹痛种类那么多,怎么才能猜到自己是泌尿系结石呢?
首先,有肾结石病史;
其次,有肾绞痛症状,表现为腰部或上腹部剧烈疼痛,阵发性发作,恶心、呕吐,同时有程度不同的血尿,有时有排尿困难或者排尿疼痛。肾区叩击痛明显。
最后,在超声科做一个泌尿系彩超。那么是不是因为结石引起的腹痛就一目了然了,既可以帮助临床大夫尽早诊断治疗,又可以帮助患者尽快了解病情解除痛苦。
文/李娜(超声科)
编辑/肖婧菁
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