多种血液系统疾病可以引起多系统损害，亦可累及肾脏及肾周组织。对于大多数病变来说，影像学表现可以评估病变的范围，指导活检，和/或监测疾病活跃程度，以及病人对治疗的反应。淋巴瘤，白血病和多发性骨髓瘤通常表现为多发的肾实质或肾周病变。脂质性肉芽肿病和窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病是多系统组织细胞增生症的罕见类型，通常表现为肾周或输尿管周围的肿块。镰状细胞病患者肾脏病变的影像学表现有肾脏肿大，肾乳头坏死以及肾髓质癌。镰状细胞病以及其他原因的血管内溶血，可以导致肾皮质含铁血黄素沉积。肾静脉血栓形成有时可见于凝血功能障碍的患者，但更常见于一些恶性肿瘤以及肾病综合征。免疫球蛋白G4相关的硬化性疾病也是多系统疾病，通常可引起局灶性肾损害，并伴随着更多特征性器官的损害如胰腺。肾周钙化性病变需想到继发性淀粉样变性的可能，尤其当患者有淋巴瘤和多发性骨髓瘤病史。虽然一种疾病累及肾脏及肾周的影像学表现通常没有特异性，并且同一种疾病可以表现为不同的或者有交叉的影像学表现，熟悉这些影像学表现以及重要的临床病理学特征可能有助于缩小鉴别诊断的范围，并且决定下一步治疗。
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