年1月8日9时57分，周恩来同志因膀胱癌于北京中国人民解放军医院逝世，享年78岁。年1月8日，周恩来同志逝世39周年。时隔39年，让我们一起来解读膀胱癌及治疗方法：
膀胱癌介绍世界范围内，膀胱癌位列男性最常见实体瘤的第四位，在女性位列第七位，在我国，膀胱癌目前仍是最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一，其中大多数起源于移行上皮。近几年，我国部分城市膀胱癌的发病率呈现稳中有升的趋势。膀胱癌好发年龄51～70岁，发病高峰为65岁。1.那么膀胱癌到底是怎样发生的呢？
目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体，使原癌基因激活，抑癌基因失活而致癌。
2.哪些人更容易发生膀胱癌呢？
目前认为吸烟和职业接触芳香胺是明确的膀胱癌危险因素。
1）吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的2～4倍,发病危险与吸烟数量、持续时间和吸入程度有关。
2）长期从事染料、橡胶、铝、皮革生产的工人、油漆工和经常使用染料者可以增加膀胱癌患病的危险性，与上述材料中含有芳香族类化合物有关。
3）其他危险因素包括：
膀胱癌患者的直系亲属；
饮水中的致癌物（主要为水质消毒的氯化物）；
长期饮用咖啡；
大量服用含非那西汀的止痛药及接受环磷酰胺化疗的患者；
局部慢性刺激（长期泌尿系感染、膀胱结石、尿路梗阻）；
严重的埃及血吸虫感染等。
临床表现中80%以上的膀胱癌患者以血尿为首发症状，表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。
1）当同时伴有感染或肿瘤位于膀胱三角区时，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
2）当肿瘤浸润输尿管产生梗阻，可造成输尿管积水、扩张，进而引起肾积水。
一般来说，凡是40岁以上，出现间歇性无痛性全程肉眼血尿均应考虑泌尿系统肿瘤的可能，主要是膀胱癌。另外，出现尿频、尿急、尿痛等症状，又没有明确的感染证据时，应及时就医进行全面检查。
3.已经诊断为膀胱癌的患者，如今国内外有哪些方法可以治疗呢？
1）局限期膀胱癌
外科手术是治疗的主要方式；
2）非肌层浸润性膀胱癌
首选经尿道膀胱肿瘤切除术治疗（TURBT），并根据具体的肿瘤分期和病理分级，术后采用不同的膀胱腔内灌注化疗或免疫治疗方案；
3）肌层浸润性膀胱癌
首选根治性切除术，术前、术后可选择性采用全身化疗，提高疗效；
膀胱切除术与保留膀胱的治疗结果对比
4）对于部分无法进行根治手术或有保留膀胱意愿的浸润性膀胱癌
可采用腔内手术、放疗及全身化疗的保留膀胱综合治疗方案；
美国和欧洲学者保留膀胱治疗浸润性膀胱癌的流程
5）对转移性膀胱癌（含淋巴结转移）
全身化疗是唯一能够延长患者生存的方法，手术、放疗或动脉介入治疗等仅起止血、止痛等姑息性效果，以提高患者生活质量。
常言说未雨绸缪，在与癌症抗争这个重要议题上，预防总是比治疗来得更为重要。基因你也许无法改变，但你仍然可以改善生活方式降低患膀胱癌的几率。比如即刻戒烟，多饮水，最好每天喝水ml以上；保持乐观和积极的心态。
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