上千颗**汇聚一盘
如果没有看标题，你能猜出这盘子里装的是什么吗？小编第一反应就是绿豆！当然是错的，这么多小石子竟然是来着同一位男性患者的肾结石!有没头皮发麻的感觉，反正小编知道后有点不淡定了。究竟怎么回事呢？ 原来，47岁的赵先生两年前右部腰侧就间歇性的出现阵发性胀痛，两年来断断续续，症状一直木有改变，直到今年6月初，赵先生的右腰实在痛的不行了，医院泌尿外科看诊。医生一检查，发现不得了，B超显示赵先生的右肾有好多好多的结石，并有重度肾积水，必须马上手术。此刻，医院的高科技数字影像诊断发挥了功效，在平片、血管造影、静脉数字造影等影像技术的配合下，拍出的图像清晰地显示出赵先生如此之多的石头位置、血管分布和走向，这为医生的术前准备提供了详尽的影像资料。 本次的手术由泌尿外科李伟东主任主刀，采用微创的手术方式：右侧微创经皮肾镜取石。在超声的引导下，选择在11—12肋间外侧缘穿刺进入建立工作通道置入输尿管镜，先将右肾盂内一大小约4.5厘米*3.0厘米的铸型结石用钬激光击碎后，数千颗速效救心丸大小的小丸状结石在超声碎石清石器的吸引力作用下喷涌而出，沿着清石系统流入存石瓶，中间几次因为石头实在太多，还堵塞了吸引管路。李主任说，这就象先把堵着的瓶塞打开，里面的石头就好清理了。泌尿外科手术团队在李伟东主任的带领下，找遍所有可见肾盏，确认结石全部取光后，结束手术。整台手术用时共分钟，患者的出血量仅30毫升。李伟东主任认真分析患者病情
“这么多的结石集中在一个人身上非常罕见，从医这么多年我也是第一次碰到。”李伟东主任说，“这次手术，医院新引进的碎石清石系统发挥了大作用，以往清理结石主要靠医生用手一点点取一点点冲洗，像结石这么多的病人至少要8、9个小时才能全部清理干净，而新引进的碎石清石器在碎石的同时由吸引力将石头全部吸出，极大减短了手术时间。” 生产了这么多石头的赵先生由于没有按时体检，身体有了不舒服也不及时就诊，造成结石越来越多。他的肾盂已经被石头堵住，尿排不出来，右肾严重积水，而长期肾积水会造成肾皮质变薄，如果长久下去肾脏的功能就会废掉。幸运的是手术还算及时，总算帮他保住自己的右肾，对今后的功能也没有大的影响，如无大碍，赵先生手术一周后就可出院回家。 一场结石的盛宴就此结束，医院的泌尿外科团队竖起大拇指，点个赞，你们真是棒棒哒！！ 看到赵先生那密密麻麻结石，小编还真心有余悸，这么多的结石绝非一日所成，那么结石到底是怎么形成，又要怎么预防呢？一起来了解吧～肾结石形成的原因 肾结石的病因很多，有环境因素、遗传性因素、感染性因素、代谢性因素、解剖因素、饮食因素、药物因素等等。发病机制复杂非常。尿中主要废物包括：尿素、尿酸、肌酐、各种酸性物质和各种盐分，例如：钙、磷、镁、钾、钠、氨、氯等等。这些物质在尿液中的浓度较高，但人的肾脏可以使这些物质保持平衡，以溶解状态排出体外。如果尿液高度浓缩的话，这些废物中溶解度较小的草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等物质就会形成结晶——就是微小结石。通常人会在不知不觉中将这些微小结石排出。结石形成的原因是尿液中的某些成分被改变，尿液的平衡被破坏，微小结石先形成，在致病因素的长期作用下，结晶不断长大，最终发展成有临床意义的肾结石。如何预防肾结石？一般的预防措施是：1．多喝水。最好每天能喝~毫升。2．调整饮食。少吃菠菜、核果、甜菜等富含草酸钙的食物，尽可能不喝茶和咖啡。避免长期服用磺胺、乙酰唑胺、氨硫脲、索密痛、四环素等药物。3．积极治疗。如有尿频、尿急等感染症状，积极治疗尿路感染也是不容忽视的措施。4．定期复查。此外，国外有报道，吃富含植酸盐的食物如玉米等，也有助于预防复发。最后想提一句，每个人引起肾结石的病因都不同，应针对病因进行预防。最好请经治医生具体指导。如已患上肾结石，该怎么办？肾结石的病因和治疗都比较复杂，医院泌尿科进行详细检查，再由医生根据检查结果，选择手术、体外碎石、经内窥镜取石或药物治疗。忌吃过多含钙量高的食物，如牛奶、乳酪、豆类、虾皮等，少吃维生素A、D；尿酸结石者忌吃含嘌呤多的食物，如家禽肉类、甲壳动物和扁豆、鱼、红茶、可乐、咖啡、巧克力等；草酸盐结石者，忌吃含草酸高的食物，如竹笋、菠菜、毛豆、甜菜、草头、西红柿、土豆、龙须菜、苹果、红茶、可乐、巧克力等。文章来源：医院通讯员余夏敏
责任编辑：林燕纯
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