输尿管结石首选体外碎石,但也不能一味地追求体外碎石。结石大于1厘米,体外碎石1-2次,结石仍不能排出,提示输尿管结石息肉包裹或嵌顿梗阻,建议实施经尿道输尿管镜取石术,一般都会很安全。

左输尿管上段结石,体外碎石有排石,但仍有结石粘连,左肾重度积水,实施经尿道输尿管镜碎石术

术中见输尿管多发息肉包裹结石,并输尿管狭窄

上图为钬激光碎石,下图为碎石术后解除梗阻

清华大学医院泌尿外科提出碎石、排石、溶石、取石、防石综合治疗尿石症的理念,尤其擅长结石病因分析及微创治疗复杂、疑难的肾结石和输尿管结石。

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