他，在青春的最好岁月却不幸罹患前列腺炎伴尿道狭窄。耽误了他的爱情不说；到处求医问药，家里为此花去了十多万……
今天让我们一起走近小亮的故事。
五年尿道狭窄吞噬青春无“解”药
小亮（化名）今年26岁，有五年多尿道狭窄患病史，老家重庆南川，病重之前在重庆九龙坡区做数控普工。五年多前，他开始出现轻微的尿频等前列腺炎症状。年，他去到医院就医，医生诊断为前列腺炎，给他进行了输液治疗和物理治疗。经过治疗，小亮的前列腺症状起初得到了好转，但之后便呈现解不出小便的梗阻症状。
后来小亮的症状发展到了解不出小便、严重的尿频及小腹痛，这深深地影响到了他的睡眠、生活和工作。其后的几年，他一直在医院，但病情始终不断恶化着。正是青春的好年纪，小亮的生活却被尿道狭窄这个狂热的病魔绑架了，他不得安宁，更别说追求心中对美好爱情的憧憬了！人生被疾病架空，留给他的只有深深的无力感！年，仍处于病痛中的他又来到重医院医治，接诊的医生这次给他做了尿动力学检查，检查结果疑似尿道狭窄。医生接下来给他做了尿道扩张术，但小亮术后还是出现解不出小便的症状，尿道狭窄病症时好时坏，未治愈。
“直径匹配性递增性尿道内切开术”，治疗尿道狭窄效果极佳
甘霖降临小亮的青春是在这次检查之后。医院做完尿道扩张术后，小亮在网上详细查看了尿道狭窄的相关网站及知识，他医院泌尿外科专家张家华教授发明的“直径匹配性递增性尿道内切开术”治疗尿道狭窄效果极佳，张家华教医院成立了“张家华前列腺尿道外科工作室”继续从事科研和临床工作。
小亮了解到：目前手术治疗是尿道狭窄主要治疗方式，很多医院都能开展，但易出现术后复发，尿道冷刀内切开术和激光尿道内切开术复发率40%~50%。张家华工作室，提出前尿道狭窄病理改变新观点，设计了“直径匹配性递增性尿道内切开术”（原创性新手术），完成新手术的发明专利和实用新型专利2项。治疗复杂性尿道狭窄长度3.0cm~14.3cm，98％成功，且平均扩张尿道尽4～8次，不需长期扩尿道（而国内外尿道内切开同等手术失败率和复发率40％～50％），处于国际领先水平；治疗的患者大多是在外院或本院作手术2~8次的疑难病例。
张家华是他的“救世主”，仅花20分钟为青春解锁
去年11月，小亮通过网上预约，医院见到了张家华教授，张家华教授为小亮做了全面的前列腺和尿道检查，他先是给小亮开了治疗前列腺炎的药，告诉他排尿困难症状如果没有缓医院医治。
这些年为了小亮的病，家里已经花了十多万吃药看病了，但都不见好转，现在，要治好小亮的病，家里只有设法筹钱了！小亮在接下来的日子里还是承受着排尿困难之苦，家里好不容易又有了积蓄，今年9月，小亮在爸爸、爷爷的陪同医院，请张家华教授为他进行“直径匹配性递增性尿道内切开术”，以解除排尿障碍之苦，治好尿道狭窄。
9月12日，张家华教授二十来分钟的“直径匹配性递增性尿道内切开术”为小亮苦涩艰难的青春岁月画上了句号。术后张家华教授告诉小亮：一个月后就可拔管、三天后可出院。
小亮爷爷辛酸地说到：这几年镇里、区里、市里，不知看过多少医生、吃了多少药！家里花了十多万都没治好小亮的病，还是张家华教授发明的新手术是病人的“救世主”啊，一次就解决，效果一流！
前瞻性研究原创性新手术―"直径匹配性递增性尿道内切开术"的疗效和安全性
自年1月~年1月，例患者中例曾在外院作2~6次尿道手术。经排泄性尿道造影和尿流率测定，确诊为复杂性尿道狭窄。所有患者行直径匹配性递增性尿道内切开术，术后配合尿道扩张和相应药物治疗以抑制瘢痕生成。平均尿道扩张4次。
术前例患者尿道均不能通过12F尿道探条，平均尿流率3ml±4ml/S(0~px/s)。平均手术时间19.7±9.8分钟（12~29分钟），平均出血量15±8ml（5~30ml）。术后例（74.1%）治愈，可通过20~24F尿道探子；42例（17.6%）有效，可通过18F探子，总有效率91.7%。平均扩张尿道4次（3~6次），另有15例患者需定期扩张尿道，每1~3月扩张一次。平均最大尿流率（18.6±6.7）ml/s（15.5~39.8）ml/s。3例手术失败，17例（7.1%）复发，需要再次手术。
复杂尿道狭窄是指尿道狭窄长度超过75px，或者2处以上尿道狭窄，是泌尿外科最疑难最复杂的疾病，也是泌尿外科医师最头痛的疾病。国际上，冷刀内切开和激光尿道内切开术等腔内手术和尿道端端吻合术仅适合狭窄长度3厘米的单纯性前尿道狭窄，且腔内手术治疗单纯性前尿道狭窄的手术失败率和复发率达40～50％。
张家华教授经多年临床观察，发现目前使用的冷刀和其他腔内手术器械有如下缺陷：（1）器械外径为20F，只能抵达次正常段，因此对长度超过75px的前尿道狭窄，不能或不易在直视下切开；(2)用冷刀即使切开了尿道，内腔也不够大，术后尿道易缩窄而复发；（3）用激光逆行手术，方向不易掌握，容易损伤尿道白膜，冲洗液外漏而不得不终止手术，使手术失败；（4）而单纯使用小儿电切镜切开尿道最狭窄段后，由于直径太小，可自由通过，不能发现和切开次狭窄段和次正常段，复发的几率更较大。
张家华教授
重庆第三军医大学附西南医全军泌尿外科
医院“张家华前列腺尿道外科工作室”
因此张家华教授提出一个前尿道狭窄病理改变新观点：前尿道狭窄可分为中央的最狭窄段、近中央的次狭窄段、远端的次正常段。根据上述认识，作者设计了原创性新手术——直径匹配性递增性尿道内切开术，并发明了完成该手术的专利器械─“张氏尿道内切开镜”。手术操作上，在尿道12点位、4点位、8点位，用14F小号尿道切开镜匹直视下，配切开尿道最狭窄段，用20F中号尿道切开镜切开与之匹配的尿道次狭窄段，再用26F电切镜切开尿道次正常段，创造宽平直的尿道床。三条纵沟之间的瘢痕组织原则上不切除，因为前次手术后形成的瘢痕不会再次挛缩，可以预防复发。
温馨提示：
医院“张家华前列腺尿道外科工作室”张家华教授每一、三、四、五上午出诊主持手术。
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