肾积水的的临床表现复杂,肾积水患者千万不可忽视,应详加了解后,及早明确诊断。那么,肾积水的临床表现都有哪些呢?
一、腰痛:为持续性钝痛或坠胀不适。
二、腰腹部肿块:起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸,大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块,边缘规则有波动感,压痛不明显。
三、血尿:一般为镜下血尿,并发感染结石或外伤后血尿加重。
四、少尿或无尿:若双侧肾脏、孤立肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水,同时伴肾功严重受损害的病人,则出现少尿或无尿。
五、少尿与多尿交替出现:见于一部分原发性肾积水的病人。可于1次大量排尿后肿块骤然缩小,疼痛减轻,尿量减少时则肿块迅速增大,疼痛加重。
六、高血压:重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致
七、自发性肾破裂:在无创伤情况下,因继发感染致肾盂破溃,造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。
八、发热:继发感染时体温升高。
九、消化道症状可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、大量饮水后上述症状加重。
十、.双侧梗阻出现慢性肾功能不全、尿毒症。
张明忠
泌尿外科/副主任医师
从事工作20余年,曾医院、广州医学院微创外科中心、南方医院进修学习。对运用经皮肾镜、纤维肾镜、输尿管镜、钬激光碎石等多项泌尿系统先进的取石技术,男性不育精索静脉曲张手术/治疗泌尿系结石方面积累了丰富的经验。
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