医院小儿泌尿外科的黄一东老师给大家聊一聊如何避免“命根子”的意外伤害及意外发生后家长如何应急处理。
医院小儿外科
作者丨黄一东冯黎维
夏季是阴茎外伤的高发季节，每年到了暑期，医院小儿泌尿专业就会接待很多焦急的家长，接诊很多关于“命根子”的意外伤害病例，有的病例由于伤情严重，或者错过了救治时机，造成不可逆的伤害，家长也后悔内疚不已。而这些意外伤害本是可以避免的。医院小儿泌尿外科的黄一东老师给大家聊一聊如何避免“命根子”的意外伤害及意外发生后家长如何应急处理。
先来看看华西小儿外科接收过的小鸡鸡有多惨，看完多数试读家长均反映小心肝儿一紧，发誓全力以赴捍卫小鸟和小蛋蛋的安全！
这是小朋友骑跨伤导致阴囊出血、血肿
这是不明昆虫叮咬后的小鸡鸡
这是费头子娃儿翻铁丝网后的小鸡鸡皮肤撕脱伤
读高中的哥哥爬树阴囊被树枝戳伤
这个就更奇葩了：小鸡鸡被同学咬伤，上面的咬痕清晰可见
以下省略一百张……（上述图片为医院小儿外科版权所有）
看了以上图片，爸爸妈妈是不是需要深深的叹一口气：
这些贝斯娃儿一天都在搞些撒子名堂哦！
还有哪些我们想不到的意外会让幺儿的小鸡鸡、小蛋蛋受伤害呢？
这些图片只是科室每年接诊阴茎、阴囊外伤一小部分，外伤一旦发生，轻则阴茎、阴囊疼痛、肿胀、出血，严重的甚至会伤及尿道，所以预防尤为重要，黄一东医生将从医接诊常见阴茎阴囊外伤为大家进行分类整理，请粑粑麻麻好好看看哦：
1.阴茎、阴囊外伤类
大家以前可能看到过这样一折消息，在贵阳黔灵山公园，家长给8月大婴儿换尿布时，一只野猴子突然窜出，抓伤了孩子的阴囊，扯掉了一侧睾丸，并被野猴一口吞掉，想想都觉得蛋疼。医院小儿外科泌尿组处置过阴茎阴囊伤害有：狗咬伤、鼠咬伤、人咬伤、蛇咬伤、昆虫咬伤；铁丝、树丫刮伤；机器皮带绞伤；裤子拉练夹伤阴茎或阴囊、骑跨伤等病例。医生建议：
?尽可能不要穿开裆裤；
?不要在野外，草丛随地大小便；
?睡觉时不要裸露生殖器；
?不要在不安全的环境如野生动物园暴露生殖器，野外更换尿不湿；
?低年龄儿童不穿有拉链的裤子；
?教育儿童不要在危险的环境玩耍，不要爬树，翻越铁丝网；
?教育儿童文明游戏，有矛盾找老师解决，君子“口”和手都不能动。
2.马桶盖砸伤
想不到哇，告诉你，每年科室都能遇得到！儿童小便的时候，无阻力的马桶盖（圈）突然落下，有可能砸到生殖器，这种情况多见于7岁以下正在进行排尿训练的孩子。轻则包皮水肿出血，重则阴茎海绵体损伤、尿道破裂。医生建议：
?家庭安置有阻力的马桶盖（圈）或U型马桶圈；
这就是U型马桶圈
?外出住宿时，监护人提前查看卫生间设备，避免小孩独自使用有安全隐患的卫生洁具。
3.烧、烫伤、电击伤
过热的洗澡水；打翻开水、热牛奶、火锅油都容易导致儿童外生殖器烫伤。冬季使用不合格床上电器，如电热毯等导致火灾，烧伤婴儿小鸡鸡的病例也时有发生。我们还曾处置过由于触电、电击伤及生殖器的病例。儿童皮肤娇嫩，组织脆弱，这些损害一旦发生，轻则造成II度以上烫伤，严重的导致阴茎阴囊毁损，后果将是灾难性的。医生建议：
?家庭洗澡时先放凉水，再加热水，测试水温合适后再洗澡；
?教育孩子不要在厨房、餐桌旁玩耍；
?教育小孩不玩火，注意用电安全；
?淘汰老式的无漏电保护电热毯，注意用电安全，电源插口安装儿童保护装置；
4.不恰当的翻包皮
这张图就是小朋友家长翻洗包皮不当导致的包皮嵌顿
翻包皮太早、动作粗暴、翻包皮前后不注意个人卫生都容易引起包皮出血，感染，包皮肿胀，撒不出尿。个别家长翻包皮后没有及时还纳包皮还会导致导致包皮嵌顿，水肿，坏死。医生建议：
?包皮上翻训练建议从3岁开始，必要时在专科医生指导下进行首次训练；
?翻包皮时儿童尽量背部靠墙壁直立，拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向，中指握住阴茎体的6点钟方向，三个指头协同用力，将包皮向耻骨方向推送，待包皮完全绷紧后维持半分钟。训练完成后需及时让包皮复位。一定不能使用暴力，否则易造成包皮的裂伤出血；
?翻包皮前需获得小朋友的同意和合作，避免因恐惧和疼痛而留下心理阴影；
?翻包皮是循序渐进的过程，切不可操之过急，急于求成；
?每个儿童对包皮上翻训练的成效存在个体差异性，起效快的，1个月；慢的，需要1年甚至更长时间。只要每天坚持按正确的方法处理包皮，一定会逐渐看到成效。
5.异物
尿道塞入缝衣针X光片
我们接诊过往尿道、阴道内塞饮料吸管、塑料小玩具、笔芯、笔帽、谷粒、甚至缝衣针的（上图就是哦），因为好奇往小鸡鸡上套橡皮环的，有小鸡鸡被坏人用橡皮筋、头发缠绕的……尿道异物可导致阴茎水肿、撒不出尿、甚至阴茎坏死，医生建议：
?正确引导小孩的性好奇；
?教育儿童请勿让他人碰触自己的外生殖器；
?学龄前期家长可在沐浴时对宝宝外生殖器进行检查，如有红肿破损及时就医
辣么意外发生后家长如何应急处置呢？
?有外伤及时注射破伤风，被动物咬伤注射狂犬疫苗；
?伤口污染重的，现场用生理盐水冲洗，医院；
?有活动性出血的：清洁纱布压迫患处止血，医院清创；
?如有被咬掉器官：清洁纱布包裹，4℃医院。医师会根据污染情况，受伤原因，组织损伤情况决定修复方式。
专家简介
黄一东，年毕业于四川大学临床医学院泌尿外科，获得医学博士学位。-年四川大学病理博士后流动站从事泌尿系肿瘤相关研究。长期从事小儿泌尿外科临床、科研、教学工作。年以访问学者身份赴医院泌尿外科、美国达拉斯PARCUrology进修学习。开展各类小儿泌尿先天发育畸形、肿瘤、结石手术。擅长肾积水、肾上腺肿瘤、肾囊肿、肾重复畸形、输尿管发育畸形等微创腹腔镜手术，致力于开展DaVinci机器人辅助小儿腹腔镜手术。作为负责人，主持四川省科技厅重点研发项目1项，四川省卫生厅项目1项，四川大学青年基金1项。作为主研参与国家自然科学基金项目4项。作为发明人拥有中国实用新型发明专利1项。现任中国妇幼保健协会儿童泌尿分会全国青年委员，中华医学会小儿尿动力及盆底协作组成员。
门诊时间：周二下午，周四上午。
门诊地点：门诊三楼B区5诊断室
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