社群运营求职招聘微信群 http://m.jpm.cn/article-123830-1.html6月16日,医院小儿外科主治医师覃道锐无不遗憾地发了一条朋友圈,一名8岁的患儿,原本一年前就已经确诊了肾脏和输尿管结石,却错失最佳治疗时机。现在,即便将孩子体内的多颗结石顺利取出,孩子的右肾却已经因结石发生萎缩,仅存18%的肾脏功能。↑患儿体内的多颗结石,还有一颗膀胱结石未在影像范围内覃道锐解释说,患儿今年8岁,家长近日带孩子到医院就诊。他从资料里看到了一年多前的检查报告,其中的检查结果显示,彼时,孩子的肾脏和输尿管内有结石,“当时就应该接受治疗”。覃道锐询问家长得知,原来,一年多前,医院检查,确诊了肾结石。但痛了一段时间后,孩子又没有喊肚子痛了,加上家长外出务工,工作繁忙,就疏忽了治疗。近期,家长带医院检查,却被告知病情严重,医院无法处置,让家长医院。红星新闻记者看到,医院给患儿的检查资料出具时间为年6月19日和22日,均提示为“右肾结石”,而在今年6月7日医院的检查结果中,除了右肾、右侧输尿管以及膀胱结石外,还有“右肾萎缩”的字样。↑一年前,孩子的两份检查报告提示右肾结石据介绍,在医院做检查时,结果显示,这名患儿体内已经有了多颗较大的结石,其中右侧肾脏内2颗,输尿管中段、远段各1颗,以及膀胱内1颗。“膀胱和输尿管的结石比较大,直径超过了1厘米。”覃道锐解释说,而输尿管本身的直径仅有5毫米左右,也就是说,结石已经将孩子的输尿管完全“堵死”,甚至被支撑变形。同时,因为长时间严重的堵塞,尿液无法排出,本应该在肾脏内产生积水的情况却没有出现,这是因为,孩子的右肾因为长时间无法正常排出尿液、发挥作用,右肾发生萎缩,肾脏功能受损,“(右肾)还有18%的肾脏功能。”覃道锐说。↑今年6月,检查结果提示“右肾萎缩”众所周知,结石导致的肾绞痛往往是普通人难以忍耐的,医院急诊科常常接诊到因为结石疼痛而紧急就医的成年患者,为什么孩子后来没有感觉到疼痛呢?覃道锐说,这是因为结石卡在输尿管,一段时间后,输尿管“适应了”结石的存在,表面“相安无事”,但这其实才是危险所在。“因为持续痛的话,家长应该早就带孩子去治疗了。”6月16日下午,覃道锐为孩子做了微创手术,取出了孩子体内“威胁最大”的结石,“把梗阻的处理了,再看通畅的情况下,肾脏功能能否恢复。”覃道锐说,不排除因梗阻时间太长,导致肾脏功能无法恢复的情况。尽管人体两个肾脏,缺少一个也能保持身体机能运转,但孩子毕竟才8岁,人生还有无数可能。再加上,患儿本身是多发结石,这类结石的复发风险高,尤其是自身代谢因素导致的多发结石,复发率几乎为%,不能排除将来左肾不发生结石。目前,医生正在做结石成分分析,希望能找到他多发结石的原因,针对性地尽可能预防复发。“最为惋惜的是,原本右肾功能是可以不‘丢’的。”覃道锐说。红星新闻记者于遵素图据受访者编辑于曼歌(下载红星新闻,报料有奖!)
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