武器再好,也可能是一把双刃剑

能治疗白癜风的医院 http://pf.39.net/bdfyy/
近日，我们团队完成一例泌尿系结石术后输尿管狭窄的微创手术治疗。病例资料：患者，30岁，青年男性，2年前因发现左输尿管结石并积水，在外院行输尿镜下钬激光碎石治疗，术后未规律复诊，数月前，再次出现腰痛，在外院超声提示左肾中度积水，进一步完善CT检查，提示左肾积水，左输尿管上段明显扩张，未发现明显结石。门诊拟“左输尿管结石术后继发输尿管狭窄”收入院。入院后完善术前检查，在全麻下行左输尿管镜检查+球囊扩张术，手术过程顺利。治疗体会：随着各种腔内微创技术在泌尿系结石治疗中的应用越来越多，受手术方法、手术技巧、碎石工具的影响，术后输尿管狭窄发病率逐渐上升。因此手术后合并症的预防重于治疗。对轻度狭窄，可行单纯的输尿管镜体扩张术、输尿管球囊扩张术或以激光切开输尿管内狭窄疤痕处，留置多根双J管支撑扩张输尿管，但需密切随访，远期效果不理想。对于反复不愈或重度狭窄，手术切除狭窄段是首选。腹腔镜输尿管狭窄段切除，输尿管端端吻合具有手术效果确切，术后再狭窄率低等优点。但如果狭窄段太长则无法行正常输尿管成形吻合，而需行肠代输尿管术。参考文献：王坤杰,周亮,李虹.输尿管狭窄治疗中几个关键问题的探讨[J].中华泌尿外科杂志,41(12):-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明地址:http://www.qwfwm.com/zcmbjc/10685.html