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人们俗称的“尿管”长结石,其实学名就叫做“输尿管结石”。肾结石自上而下,进入输尿管中,如果结石卡在输尿管下端接近膀胱处时,除了在腰及小腹会有疼痛外,患者有时也会出现尿频、尿急,排尿困难或总想解大便、解不出的症状。

每个人的输尿管都有三个生理狭窄,其中进入膀胱的第三狭窄是最窄处,也是最易坎墩结石的位置。由于结石部位不同,引起尿路梗阻的程度和扩张积水的范围也不同,对肾功能的影响也不同。

肾结石引起的尿路梗阻通常是不完全性梗阻,而输尿管结石可能部分或完全的堵塞输尿管管腔而造成严重梗阻的发生。正常来说小结石,如果能通过输尿管的话,是可以直接排出来的,我们的输尿管有4-6mm左右宽,但输尿管的膀胱入口处,最窄可达3-4mm,所有如果说结石比它还小,那么是可以通过自行排石的方式或者是运动跳跃的方式排出来的,但是这两种方式不一定%就能实现排石,是有可能,有机率能排出的,有小结石的可以先试试,但如果1-2周仍未自行排出,就需要及时就诊,考虑药物排石或进行体外震波碎石治疗。

如果结石比较大,那就要看情况而定了。如果没有严重肾积水和肾功能损害的情况下,我们是可以通过服用尿石通等排石药物的方式利尿排石了。大结石就不适合保守的排石的方式了,第一是因为结石体积较大,第二是输尿管窄,结石大,难以排出,时间久了只会发生严重的梗阻问题,从而造成更严重的损伤后果。保守治疗无效就要考虑体外碎石甚至手术治疗了。

很多人认为此次排出结石后就没事了,其实这种尿液中过饱和的状态还没有治愈,只是清除了结石而已,真正的治愈是要在清除结石后,溶解尿液中的结晶,这样才能达到不复发的目的,要不然清除结石只是治标,没有治本,那么复发也是很快的。温馨提示:结石复发率极高,提醒各位结石患者排出结石不要随意丢弃,一定要收集好送到我科做结石成分分析,找出病因,后期有效预防。

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