尿路修复与重建学组持续在行动记我院

自7月25日，北京泌尿外科学分会“尿路修复与重建学组”成立以来，我科雷厉风行，见诸行动，在张保主任及周辉霞教授的带领下，连续开展多例尿道修复手术，均取得良好的手术效果。

尿道狭窄是泌尿外科常见疾病之一，治疗方法很多，大致上分为开放手术和腔内手术，各有优缺点。其病情复杂多样，加之尿道特殊的解剖位置，尿道狭窄治疗效果不能令人满意。尿道狭窄应根据狭窄部位、长度及程度来选择不同的治疗方法。根据狭窄段的长度、数量及位置来确定手术路径。但尿道成形术仍旧是尿道狭窄治疗的金标准，狭窄复发率低，且与反复尿道扩张或尿道内切开术相比具有更好医疗经济学指标。

近期我科再次收治1例外伤导致骨盆骨折，尿道损伤，医院，均未得到满意治疗效果，现为长期留置膀胱造瘘状态，后患者经推荐就诊于我院。入院后张保主任、周辉霞教授及科室成员组织讨论，一致认为：单纯尿道扩张后易出现尿道水肿、出血，甚至造成假道，且扩张后尿道狭窄很容易复发；而尿道内切开术易产生假道，且对狭窄段3cm疗效欠佳，术后需行反复尿道扩张，为患者带来病痛及经济负担；行狭窄段切除吻合术，可能存在尿道及其周围组织游离切除过多，出现尿失禁及阳萎，吻合口瘘和再狭窄形成。经过反复讨论决定采取包皮内板镶嵌后尿道狭窄切开成形术，因为包皮内板取材方便，来源丰富，对尿液有较强的耐受性，同时包皮内板伸展柔韧性好，无毛发，再生能力强，易成活，使新形成的尿道有上皮组织覆盖而不至于发生尿道瘢痕挛缩，再狭窄机会降低等。

周辉霞教授利用周末时间，放弃了休息，来到我院，亲临指导手术，术中周教授一边仔细的进行着手术操作，一边耐心地讲解着解剖结构、手术技巧以及注意事项，整个手术过程在严谨的操作下顺利进行。在尿道松弛状态下测量好尿道缺损长度，平行于冠状沟环形切一宽约2cm左右包皮内板，长度依缺损长度而定，修剪整齐，剔去皮下组织后，镶嵌于后尿道狭窄切开部位并予以固定。手术过程顺利，术后反思，这不仅仅是一台手术，更是一堂生动的课程。

自尿路修复与重建学组成立以来，我科雷厉风行，见诸行动，在张保主任的带领和周辉霞教授的指导下，我们不遗余力地致力于尿路修复与重建技术的研究，将会把更多更好最前沿的技术应用于临床，使更多的该类患者受益，在有利于患者的道路上，我们一直在努力！